ＴＯＰページへ戻る

お問い合わせいただく際は、お手数ですが以下のフォームに必要事項をご記入の上、「送信」ボタンを押してください。

　　※ 半角カタカナの使用はできませんのでご注意ください。
　　※ *印の項目は必須項目となりますので、必ず入力してください。

お問合せの内容*		ご相談・ご質問 お見積り 事前の無料相談 その他
建物の種類		一戸建て マンション ビル アパート 店舗 その他
建物の築年数		新築〜5年未満 5年〜10年 10年〜15年 15年〜20年 20年以上
ご相談・ご質問・お見積り （複数回答可）		外壁塗装 屋根塗装 光触媒コート（外壁・室内・ガラス窓） 防水工事 シーリング工事 木部塗装 鉄部塗装 室内の塗装 家具塗装 その他 　　 　　　「その他」を選択した場合は媒体をこちらにご記入ください
お考えの時期		できるだけ早く 3ヶ月以内 3ヶ月〜半年以内 わからない
お名前*		（全角）
ふりがな*		（全角）
お客様属性*		法人のお客様 個人のお客様
会社名		（全角） 　法人のお客様は会社名をこちらにご記入ください
郵便番号*		（半角）
ご住所１*		------ 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 海外 　都道府県を選択してください
ご住所２*		建物名も省略せずにご記入ください
お電話番号*		（半角）
FAX番号		（半角）
メールアドレス*		（半角）
ご要望・ご質問

個人情報の取り扱いについて

本入力フォームおよび、メールでご連絡頂きました、お客様の個人情報に付きましては、厳重に管理を行なっております。法令等に基づき正規の手続きによって司法捜査機関による開示要求が行われた場合以外を除き、第三者に開示もしくは、提供することはございません。